Page Comparison

Wanneer een cliënt met een zorgvraag bij een zorgverlener/zorgaanbieder komt en de zorgverlener/zorgaanbieder ingaat op deze vraag, dan is er een behandelingsovereenkomst ontstaan. Een cliënt kan dus een behandelingsovereenkomst hebben met een verloskundige, gynaecoloog, ziekenhuis, echoscopist, etc.

De Wet inzake de geneeskundige behandelingsovereenkomst (WGBO) regelt o.a. de dossierplicht en het medisch beroepsgeheim. De dossierplicht betekent dat de zorgverlener/zorgaanbieder een dossier bij moet houden waarin gegevens worden bijgehouden over de gezondheid van de cliënt, de uitgevoerde onderzoeken en behandeling en andere gegevens die nodig zijn voor een goede zorgverlening.

Het medisch beroepsgeheim houdt in dat er vertrouwelijk met medische gegevens omgesprongen moet worden. Deze geheimhoudingsverplichting mag alleen in een aantal specifieke situaties worden doorbroken.

De Wet inzake de geneeskundige behandelingsovereenkomst (WGBO) regelt o.a. de dossierplicht en het medisch beroepsgeheim. Deze geheimhoudingsverplichting Geheimhoudingsverplichting mag alleen doorbroken worden als de patiënt toestemming heeft gegeven voor het delen van gegevens of als er sprake is van een zwaarwegend belang, zoals een noodsituatie.

Zorgverleners die rechtstreeks bij de zorg voor een cliënt betrokken zijn worden gezien als medebehandelaar en daarmee mogen de cliëntgegevens gewoon worden gedeeld.

Volgens de KNMG Handreiking ‘Verantwoordelijkheidsverdeling bij samenwerking in de zorg’ moeten zorgverleners de gegevens die nodig zijn voor een goede zorgverlening met elkaar delen.

Zie ook bijgevoegd juridisch advies over o.a. de positie van echoscopie voor meer details.

Nee, dat hoeft niet bij iedere keer dat gegevens ingezien worden. De cliënt geeft op dit moment eenmalig toestemming aan de zorgverlener zorgorganisatie waar ze op dat moment is om . Vervolgens worden de gegevens in het dat dossier te delen gedeeld met alle zorgverleners met een behandelrelatie. Daarbij kan de cliënt altijd nagaan welke informatie ingezien is door een zorgverlener.

De cliënt heeft de regie en dat betekent dat zij ook mag weigeren.

Het uitgangspunt bij het vormgeven van de toestemming bij de digitalisering van de geboortezorg is om aan te sluiten op hoe toestemming nu al geregeld wordt in de praktijk.

Op dit moment moet de zwangere bij elke zorgorganisatie waar zij voor het eerst komt toestemmingen , toestemming geven om de gegevens in het dossier te delen met zorgverleners met een behandelrelatie.

De gegevens over de zorg worden alleen gedeeld met andere zorgverleners als de cliënt daar toestemming voor heeft gegeven. En als de zorgverlener bevoegd is vanuit zijn /of haar functie. Landelijk of regionaal (afhankelijk van de inrichting van de toestemmingsregistratie) wordt het inzien /gebruik van gegevens bijgehouden via logging.

Gegevens worden getransporteerd via een beveiligd zorgnetwerk. Cliënten kunnen altijd nagaan wie haar gegevens ingezien heeft. 

In een noodsituatie kunnen gegevens worden bekeken zonder de toestemming van de cliënt. Deze zorgverlener moet dan wel bij de zorgverlening van de cliënt betrokken zijn en moet zich daarna verantwoorden.

Op dit moment is er nog geen centrale plek waar toestemming wordt geregistreerd of vastgelegd. Maar hier Hier wordt wel aan gewerkt (voor meer informatie zie Mitz.nl). Vandaar dat er voorlopig een decentrale of regionale vorm van toestemming gehanteerd wordt.

De ouder(s) of wettelijke vertegenwoordiger(s) hebben recht op inzage in het dossier van hun kind(eren) jonger dan 12 jaar.
Een kind tussen de 12 en 16 jaar heeft een eigen inzagerecht. Ouders hebben slechts recht op informatie, voor zover die informatie relevant is voor het geven van toestemming voor een behandeling van het kind. Voor inzage in het medisch dossier door de ouders dient het kind toestemming te geven.  

Inzage voor en door kinderen zal meer vanuit VIPP5 (VIPP programma voor medisch specialistische zorg en audiologische centra) gefaciliteerd worden, omdat bij geboortezorg de nadruk ligt op de gegevens van de moeder. 

Boven de 16 jaar hebben de ouders zonder toestemming van het kind geen recht op medische informatie. 

Het recht op inzage van een kind dossier is een ingewikkeld vraagstuk. Vooral wanneer er situaties zijn waarbij bijvoorbeeld de voogdij niet bij (één van) de ouders ligt. Hier wordt nog verder onderzoek naar gedaan.

Het programma voor digitale gegevensuitwisseling is onder andere tot stand gekomen vanuit de (eindgebruikersgroep) cliënten. De eindgebruikers zijn de hoogste prioriteit binnen het programma. 
Cliënten hebben aangegeven dat zij het belangrijk vinden dat alle zorgverleners die bij de zorg rondom zwangerschap, bevalling en kraamtijd betrokken zijn gemakkelijk toegang hebben tot hun gegevens.

Tip: luister de podcast van Dorine Veldhuyzen. Hierin vertelt zij hoe het programma tot stand is gekomen en met name welke rol eindgebruikers hierin hebben.