Mw. is 2x eerder bevallen en heeft 2 kinderen die in leven zijn.
Korte omschrijving: Groeivertraging, vroeggeboorte, Keizersnede, down syndroom .
Zwangerschap:
Tijdens de 20 weken echo wekenecho (onderzoek naar aangeboren afwijkingen bij de ongeboren baby) is er sprake van 1 navelstrengarterie (er zijn dus maar 2 ipv 3 bloedvaten in de navelstreng).
...
Mw. krijgt ze corticosteroiden (medicatie) om te zorgen dat de longetjes van de ongeboren baby versneld rijpen en ze wordt overgeplaatst naar een 3e lijns ziekenhuis.
Baring:
Tijdens het persen is er vermoeden op van foetale nood (te weinig zuurstof bij de baby), een vaginale kunstverlossing om de baby snel geboren te laten worden mislukt. De baby heeft ook een afwijkende ligging (voorhoofdsligging). Vanwege de ernst van de situatie en de afwijkende ligging wordt besloten om met spoed een ongeplande keizersnede te doen (secudaire sectio caesarea).
De Placenta placenta wordt tijdens de keizersnede geboren dmv controlled cord traction (CCT).
Bij het lichamelijk onderzoek van de pasgeboren baby zijn lichamelijke kenmerken aanwezig, passende bij het Downsyndroom. De navelstreng heeft inderdaad 2 bloedvaten in plaats van 3. De baby heeft een te laag geboortegewicht: onder percentiel 10 .
Kraambed:
In het kraambed krijgt mw. een eclampsie (verschijnselen zien er uit als een epileptische aanval), omdat haar bloeddruk weer veel te hoog is. De moeder wordt opgenomen in het ziekenhuis.