Bijlage 3 Raadplegen
Vóór of tijdens een contactmoment kan een zorgverlener gegevens raadplegen van een cliënt. Een voorbeeld van een overzicht van een cliënt is een Integrale zwangerschapskaart.
Een Integrale zwangerschapskaart omvat gegevens over de cliënt (zwangere/moeder), de huidige zwangerschap, de zwangerschapsuitkomst, en de zwangerschapsuitkomsten van vorige kinderen.
Een cliënt kan de eigen gegevens raadplegen in haar PGO.
Na de Geboorte begint het eigen PGO van het kind, met de eigen zwangerschapsuitkomst.
Daarmee is de zwangerschapsuitkomst de overlap tussen cliënt en kind. Bij de cliënt is dat het einde van de zwangerschap, voor het kind is dat het begin van het leven.
Eindgebruikers willen niet allerlei losse documenten moeten beoordelen op zoek naar specifieke informatie. Alle relevante gegevens van een cliënt moeten worden samengevoegd, en op standaard schermen gepresenteerd worden, zodat een eindgebruiker snel gegevens kan vinden.
Wat is een Integrale zwangerschapskaart?
Het is een verzameling van gegevens die zijn vastgelegd door verschillende zorgverleners.
A1 = gegevens vastgelegd door een verloskundige
A2 = gegevens vastgelegd door obstetrie/neonatologie
B = gegevens vastgelegd door echo
C = gegevens vastgelegd door kraam
Integrale zwangerschapskaart = A1 + A2 + B + C
Waarbij van A1 en A2, het meest actuele gepresenteerd moet worden.
De velden van de Integrale Zwangerschapskaart zijn opgesteld volgens PWD 3.2, waarbij deze velden ook al aanwezig waren in PWD 2.3, 3.0 en 3.1. (stabiel, of wel te converteren)
De “Integrale Zwangerschapskaart” is de eerste versie voor het delen van gegevens, zowel tussen cliënt en zorgverlener, als tussen zorgverleners onderling.
In volgende versies worden zal de Gegevensset uitgebreid worden, en ook de nieuwe velden van PWD 3.2 toegevoegd worden.
https://informatiestandaarden.nictiz.nl/wiki/MedMij:Vdraft_Integrale_Zwangerschapskaart_Beschikbaarstellen
Hierin staan datasets voor het testen van het delen van gegevens, zowel voor zorgverlener